Aucune préparation spéciale n’est nécessaire avant une échographie de la prostate. L'homme est recouvert d'un drap lors de l'intervention. Il est habituellement couché sur le côté gauche, les genoux repliés sur le thorax. On met un couvercle de protection et un lubrifiant sur le transducteur ultrasonore (sonde) avant de l'insérer dans le rectum. L'homme peut ressentir une certaine pression ou avoir une sensation de plénitude au niveau du rectum quand le transducteur est en place. Le transducteur émet des ondes sonores de haute fréquence vers la prostate. Un ordinateur analyse les échos générés par les ondes sonores et produit des images de la prostate sur un écran. L'image révèle la taille de la prostate et la présence d'anomalies, s'il y en a.