Traitements et chirurgies

Excision et fulguration de condylomes

Traitements et chirurgies

Excision et fulguration de condylomes

Rendez-vous1
Durée approximative30-45 min

Excision et fulguration de condylomes
Condyloma Acuminatum (CA, également connu sous le nom de verrues génitales) réfère à une manifestation épidermique, attribuée au virus du papillome humain (VPH). Il en existe plus de 100 types, dont beaucoup ont été directement liés à un risque néoplasique accru chez les hommes et les femmes. Un diagnostic de condylome est souvent pénible pour les hommes et associé à des problématiques d'ordre esthétique, sexuel, de stigmatisation ou de santé personnelle.

Pourquoi faire une excision ou une fulguration de condylomes chez l’adulte ?

Cette intervention est réalisée pour une raison médicale. Une fulguration de condylomes est la brûlure superficielle d’une lésion, sous anesthésie locale. C’est le principal traitement chez la plupart des hommes. Une excision de condylomes est réalisée lorsque les lésions sont trop volumineuses pour une fulguration. Une fulguration ou une excision de condylomes se réalise généralement lors d'échec et de persistance des lésions après les traitements médicaux, tels que la Condyline en gouttes, une crème qui stimule la réponse du système immunitaire vendue sous le nom Aldara ou le traitement à l'azote liquide.

Cependant, on peut également avoir recours à cette intervention en première instance pour une efficacité immédiate.

Pourquoi choisir Les Cliniques Marois ?

Les cliniques du Dr Marois sont équipées de salles chirurgicales mineures avec toute la technologie nécessaire à l’urologie. Elle est conforme aux normes établies par le Collège des Médecins du Québec.

Nos urologues sont des chirurgiens spécialisés en mesure d'offrir différentes techniques de traitements chirurgicaux, afin d'offrir la plus adaptée en fonction du nombre, du volume et des sites des condylomes. De plus, les patients peuvent également se faire administrer un vaccin contre le HP aux Cliniques, si besoin est.

Comment se déroule une fulguration ou une excision de condylomes ?

Le patient est placé sur le dos et une crème anesthésiante est appliquée aux site des condylomes. Un écran est installé à la tête du patient pour lui éviter de voir l’intervention.

Après un marquage cutané pour identifier les lésions, nous procédons à une désinfection. Des champs stériles sont mis en place.

L'anesthésie locale est faite progressivement. À noter que la fulguration ou une excision de condylomes est en soit alors peu douloureuse.

Lors d’une fulguration de condylomes, la plupart des lésions peuvent être frottées immédiatement avec un instrument. Elles peuvent laisser des petites cicatrices souvent peu apparentes.

Parfois, lors d’une excision de condylomes, une fermeture avec un fils absorbable est nécessaire; la cicatrice peut donc être plus apparente. La lésion est alors envoyée en pathologie pour analyse.

À la fin d’intervention, un pansement compressif est appliqué avec du Polysporin. Si les condylomes sont trop nombreux, une deuxième séance de traitement est parfois nécessaire après deux semaines d’intervalle environ.

Références

INESS: www.iness.qc.ca>condylomes_GUIDE_ITSS-FR

AGENCE DE LA SANTÉ PUBLIQUE DU CANADA: www.canada.ca/fr/sante-publique/services

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Préparation à une excision ou à une fulguration de condylomes

Le jour avant l'intervention
Il faut se raser la région autour du pénis et le scrotum.
Le jour de l'intervention
  • Prendre un bain avant l’intervention.
  • Il est recommandé d’éviter de boire du café ou de prendre d’autres stimulants le matin de la fulguration ou l’excision de condylomes.
  • Il est recommandé que le patient soit accompagné, surtout s’il souhaite un anxiolytique avant la circoncision. Ainsi, un Ativan sublingual peut être proposé au patient qui est plutôt anxieux, environ 30 minutes avant le début de l’intervention
  • De plus, si un patient est particulièrement nerveux, nous lui conseillons de prendre un Gravol 50 mg, une heure avant l’intervention (possible à obtenir en pharmacie.)
  • Il est également recommandé d’apporter le nécessaire pour écouter de la musique, afin de favoriser la détente pendant l'intervention.

Recommandations suite à une excision ou une fulguration de condylomes

Le jour de l'intervention

  • Prendre Tylenol (650-1000mg) aux quatre heures pour gérer la douleur.
La semaine suivant l'intervention

  • Changer les pansements tous les jours jusqu’à ce que les plaies soient sèches.

  • Les douches sont permises après 24 heures.

  • Les bains sont permis après 48 heures.

  • Aucun effort et aucune activité physique pendant 24 heures.

  • Éviter toute activité sexuelle pendant sept jours.

  • Un rendez-vous de suivi postopératoire est prévu deux mois suivant l’intervention.

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