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Traitements et chirurgies

Traitement de Fotona pour l’incontinence urinaire

 

 

Le resserrement vaginal par laser est un traitement non-invasif qui a pour but d’améliorer une légère incontinence urinaire à l’effort.

Le traitement au laser Erbium Yag est un traitement innovateur depuis quelques années, surtout en Europe, qui consiste en un resserrement photothermique de la paroi antérieure de la vessie et de l’urètre. De fait, le laser Fotona comporte des paramètres techniques spécifiques qui permettent la délivrance d’une énergie laser spécifiquement configurée sur la muqueuse vaginale riche en collagène. Il en résulte un remodelage conduisant à une contraction et à un resserrement des tissus traités.

Il s’agit d’une procédure sécuritaire, sans incision, facile à réaliser, qui nécessite peu de préparation au préalable, qui ne dure qu’environ 15 minutes et dont la récupération est très rapide.

Il y a encore peu d’étude sur les thérapies gynécologiques au laser. Cependant, il y a de nombreuses études en dermatologie se basant sur les mêmes principes fondamentaux de traitement. Jusqu’à présent, l’évaluation clinique de cette thérapie a révélé une efficacité probante. Le taux de satisfaction des patientes est élevé.

Qui sont les candidates pour un traitement vaginal par laser pour une incontinence urinaire à l’effort?
L’indication pour ce traitement est une incontinence urinaire à l’effort secondaire à un relâchement vaginal, aux accouchements ou à la perte de collagène relative au vieillissement. L’incontinence doit être légère ou modéré.
Quels sont les autres avantages d’un traitement vaginal par laser pour une incontinence à l’effort ?
  • Une amélioration de la lubrification vaginale.
  • Une amélioration de la sensibilité durant une activité sexuelle.
  • Un canal vaginal plus étroit.
  • Une amélioration de la facilité à atteindre l’orgasme.
  • Une amélioration d’une incontinence urinaire (si présente).
  • Une amélioration globale de la qualité de vie sexuelle.
Comment se déroule un traitement vaginal par laser pour une incontinence à l’effort ?
Il est réalisé en clinique par Dr Marois ou par une infirmière spécialisée en urologie, avec la supervision du Dr Marois.

La procedure est très facile à effectuer et de courte durée. La patiente est placée en position gynécologique et une crème anesthésiante est appliquée par l’infirmière sur la région vulvaire. Un traitement par laser vaginal est en soit non douloureux mais toutefois, il peut parfois y avoir de l'inconfort à l’entrée vaginale (vestibule) près des petites lèvres.

Des lunettes protectrices sont obligatoires pour votre sécurité.

Un speculum adapté est alors introduit afin d’assécher le mieux possible la muqueuse vaginale de ses sécrétions. Une sonde à laser est alors introduite. Elle est retirée progressivement au 5 mm avec cinq à six impulsions à chaque fois. Plusieurs passages sont nécessaires.

A la fin de l’intervention, plusieurs passages circulaires sont réalisées au niveau de l’entrée vaginale (vestibule vaginale) et autour du méat urinaire.

Lors de notre protocole de traitement pour une atrophie vaginale, le traitement par laser pour une incontinence urinaire est automatiquement inclus.
Combien de séances sont nécessaires pour améliorer une incontinence urinaire à l’effort ?
Pour bien des patientes, deux séances se sont avérées suffisantes pour obtenir une amélioration appréciable d’une atrophie vaginale avec moins de sécheresse et une meilleure lubrification vaginale. Aux Cliniques Marois, nous favorisons deux à trois séances de traitement, réalisées à un mois d'intervalle. Le prix a été ajusté en conséquence, afin de maximiser l'effet du traitement et la satisfaction des patientes.
Combien de temps dure l’efficacité de ce traitement ?
Il est documenté que la contraction des tissus et l’amélioration de la lubrification de la région vaginale durent de 15 à 18 mois. Elle n’est pas permanente. La patiente peut alors décider de répéter une nouvelle série de traitements, selon sa satisfaction.
Y a-t-il d’autres traitements non chirurgicaux afin d’améliorer une incontinence urinaire à l’effort ?
  • Rééducation périnéale.
  • Injection intime de plasma riche en plaquettes (PRP) pour améliorer l’intensité d’un orgasme ou une dysfonction sexuelle féminine.
  • Injection intra-urétrale d’un agent de comblement.


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